콧속 염증 부비동염(sinusitis)

사람은 호흡을 코와 입을 통해서 하게 되어 있습니다. 정상적으로는 코를 통해서 호흡을 많이 하지만 코에 문제가 생기면(상처와 염증, 콧물감기 등) 코 구멍이 막혀 호흡이 되질 않습니다. 이때는 어쩔 수 없이 입으로 하게 되는데, 장시간 입으로 호흡을 하게 되면 입안이 건조해지기 때문에 입술이 트는 또 다른 애로사항이 발생하게 됩니다. 그래서 평소에도 코 건강을 위해서 신경 쓰시는 분들이 많은데 특히 꽃가루 알레르기가 있어 고생하시는 분들과 비염 환자분들은 환절기에 고생을 많이 하십니다.

그래서 오늘은 코 호흡과 관련이 많은 부비동염에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

부비동염이란?

얼굴뼈 속에는 몇 개의 빈 공간이 있는데, 코 옆에 위치한 동굴이라는 뜻으로 “부비동”이라고 합니다. 이 공간에 염증이 발생하는 것을 우리는 흔히 “축농증”이라고 부르는데, 이 질환, 증상과 염증 소견이 3개월 이상 지속되는 경우에는 정확하게 부비동염이라고 합니다. 부비동염은 증상과 기간에 따라 급성 부비동염'과 만성 부비동염으로 구분합니다.

부비동염 원인은?

부비동염은 부비동이라는 빈 공간에 세균, 바이러스가 침투하여 염증이 발생하는 것을 말합니다. 부비동은 작은 구멍을 통해 콧속과 연결되어 콧속이 환기되고 부비동 내의 분비물이 자연스럽게 콧속으로 배출되어야 하는데, 이 부비동에 염증이 발생하여 콧물이 배출되지 못하고 공기의 온도와 습도 조절이 안 되는 상태를 말합니다.

 

부비동염 증상은?

급성 부비동염 : 권태감, 두통, 미열과 함께 코 막힘, 콧물과 안면 통증 등의 증상이 나타납니다.

만성 부비동염 : 코막힘, 지속적인 누런 콧물, 코 뒤로 넘어가는 콧물 등의 증상이 나타납니다. 질환이 더 진행되면, 후각 감퇴, 두통, 집중력 감퇴 등의 증상이 발생합니다.

어린이 부비동염

* 어린이 부비동염 증상

1. 10~14일 이상 지속되는 감기.

2. 끈적끈적한 황록색의 비강 분비물.

3. 인후통, 기침, 구역, 구토, 두통.

4. 보채거나 축 늘어짐.

5. 눈 주변 부종.

 

부비동염 진단은?

1. 배양과 조직 검사

2. 전산화 단층촬영(CT 촬영)

3. 전비경 검사

4. 비내시경 검사

5. 영상의학적 검사

6. 체열검사 등으로 치료를 위한 진단을 하게 됩니다.

 

부비동염 치료는?

만성 부비동염의 치료 방법은 내과적인 치료와 외과적인 치료(수술)로 구분됩니다.

1. 내과적 치료 : 경구용 항생제를 사용하며, 부가적으로 비강 점막의 부종을 감소시키는 혈관 수축제를 사용합니다. 스테로이드제제는 부비동 자연공의 염증 반응을 억제하여 부종을 감소시킴으로써 그 입구를 넓히는 효과가 있습니다. 보조 치료 방법으로 생리 식염수를 이용한 비강 세척법이 있습니다.

2. 외과적 치료(수술) : 내과적 치료에 반응하지 않는 만성 부비동염의 경우 수술 치료가 필요합니다. 수술 치료의 목적은 자연공을 통한 부비동의 배액과 환기 유지와 발병의 선행 요인인 비강 내 구조적 이상을 제거하거나 교정하는 것입니다. 또한 부비동 점막의 병변이 비가역적이라면, 부비동 점막을 제거하는 것입니다.

 

* 부비동염을 방치하고 치료를 하지 않으면 합병증이 발생할 수 있는데 그 내용은 다음과 같습니다. 기관지염과 천식, 그리고 안면부 봉와직염, 안와 주위 농양, 시신경염, 실명, 뇌수막염, 경막하농양, 경막외농양, 뇌농양 등과 함께 골수염의 합병증이 발생할 수 있으니 주의하시길 바랍니다.

 

부비동염과 생활 습관은?

1. 경구 혈관 수축제를 사용하거나, 짧은 기간 동안 비강 혈관 수축제 스프레이를 사용합니다.

2. 부드럽게 코를 푼 다음, 한쪽 코를 막고 반대쪽 코를 풉니다. 반대로 하여 똑같이 시행합니다.

3. 비강 분비물을 엷게 하기 위해 충분히 수분을 섭취합니다.

4. 항공 여행을 피합니다. 불가피하게 항공 여행을 해야 한다면, 비상 혈관수축제 스프레이를 사용합니다. 이 스프레이는 이륙 전에 부비동이 막히는 것을 막고, 점액이 잘 배출되도록 도와줍니다.

5. 알레르기 발작을 자극할 수 있는 물질을 피합니다. 만약 피할 수 없다면 알레르기 발작을 조절할 수 있는 항히스타민제나 비강 스프레이를 사용해야 합니다. 알레르기 검사는 알레르기를 발생시키는 물질에 대한 환자의 내성을 증가시킬 수 있습니다.

 

이상으로 호흡 장애와 더불어 권태감, 두통, 미열과 함께 코 막힘, 콧물과 안면 통증 지속적인 누런 콧물, 코 뒤로 넘어가는 콧물 등의 증상과 후각 감퇴, 두통, 집중력 감퇴 등의 증상이 발생하는 부비동염에 대해서 알아보았습니다.

감사합니다.^^