척추압박골절 치료 방법

척추압박골절 침상안정 치료

1) 침상안정 보존적 치료(2~3주 초기에 우선 적용)

◉ 안정을 취하며 통증 조절(약물), 보조기 착용, 물리치료, 점진적 골다공증 약물 치료.

◉ 신경학적 결손이 없고 척추 불안정성이 크지 않은 급성·아급성 압박골절.

◉ 침상안정의 장점: 침습적 처치(골시멘트 회피), 합병증 위험 낮음.

◉ 침상안정의 단점: 통증이 오래가거나 척추 높이 회복 불가한 경우가 있음.

◉ 회복시간: 보통 6~12주 내로 점진적 호전. 통증 경감 속도는 개인차 큼.

◉ 주의: 심한 통증이 지속되거나 다리 힘 빠짐/마비 등 신경증상이 생기면 즉시 상담 필요.

침상안정 치료

척추압박골절 골시멘트 치료

2) 경피적 척추 시멘트 주입술(척추성형술/척추후만 교정술)

◉ 개요: 골시멘트를 압박된 척추체 내부에 넣어 안정성을 주고 통증을 줄이는 시술, 척추후만 교정술은 풍선으로 먼저 높이를 일부 회복한 뒤 시멘트 주입.

◉ 적응증: 보존적 치료로도 통증이 조절되지 않거나 활동 제한이 심할 때, 골다공증성 골절 환자에서 통증 완화가 필요할 때. 종양성 병변에서도 사용 가능.

◉ 골시멘트 시술의 장점: 비교적 빠른 통증 완화, 입원 기간 짧음, 회복이 빠름.

◉ 골시멘트 시술의 위험·단점: 시멘트 누출(신경 손상·혈관 합병증 가능), 인접 척추 골절 위험 증가 가능, 드물게 감염·출혈.

◉ 회복: 대부분 당일~수일 내 일상생활 일부 복귀 가능. 물리치료와 근력강화 병행 권장.

골시멘트 시술 치료

척추압박골절 수술 치료

3) 수술적 고정(후방 고정·척추유합술 등)

◉ 개요: 금속기구(봉/스크루 등)를 이용해 척추를 고정하거나 골유합을 유도하는 수술.

◉ 적응증: 신경학적 결손(마비·감각저하), 심한 척추 불안정성, 후만 변형이 심해 기능 회복 위해 필요할 때.

◉ 척추유합술 장점: 신경 압박 직접 해소 가능, 척추 정렬 회복 가능.

◉ 척추유합술 단점: 침습성·수술 위험(출혈·감염 등)·회복기간 길음. 고령의 환자, 전신 상태가 안 좋은 경우 신중 결정.

◉ 회복: 수술 범위와 환자 상태에 따라 수주~수개월, 재활 필요.

고정 유합술 치료

척추압박골절 통증 관리

4) 통증 관리(실용 팁)

◉ 약물: 진통소염제, 필요시 단기간 오피오이드, 신경통성 통증에는 가바펜틴 계열 고려. 골다공증 약제(비스포스포네이트·데노수맙·비타민D·칼슘) 상담 필요.

◉ 물리치료: 보행·자세 교정, 코어 근육 강화, 점진적 근력운동.

◉ 보조기: 스피노매드 착용으로 통증·불안정성 완화와 척추후만증, 추가골절 예방.

약물 치료

척추압박골절 재활 운동

5) 재활(단계별 권장)

◉ 초기(1–2주): 안정 + 가벼운 보행. 허리 굽힘·강한 회전 금지.

◉ 중기(2–6주): 복근·엉덩이 근육 강화 운동(골반 기울이기, 브리지 등), 유연성 운동.

◉ 후기(6주 이후): 점진적 유산소(걷기, 수영), 근력 강화 및 균형 훈련.

걷기 운동 치료

척추압박골절 예방

6) 예방(재골절·악화 방지)

◉ 골다공증 평가(골밀도 검사)와 적절한 약물 치료.

◉ 칼슘·비타민D 섭취, 규칙적 체중부하 운동(걷기 등), 낙상예방(가정 안전 점검, 적절한 신발).

◉ 흡연·과도한 음주 피하기.

비타민D가 풍부한 음식

척추압박골절 응급 상황

7) 빨리 병원에 가야 하는 증상(응급 신호)

◉ 다리 힘 빠짐, 무감각·마비, 배뇨·배변 기능 장애, 시술 부위의 급격한 통증 악화나 고열, 호흡곤란·흉통(시멘트 관련 혈전 가능성 의심 시 응급).

물리치료 & 물건드는 자세

척추압박골절 시술 후 통증 관리

8) 압박골절 통증 관리(시술 직후~수일)

◉ 출혈·감염·신경증상 유무를 확인하며, 충분한 휴식 필요.

◉ 아세트아미노펜·비스테로이드성소염제 등 필요시 단기간 약한 오피오이드 처방.

◉ 시술 직후 급성 통증과 부종이 있으면 냉찜질을 10–15분 단위로 적용.

◉ 장기간 근육 긴장이나 만성적 불편감에는 따뜻하게 하는 온찜질 적용.

◉ 무거운 물건 들기·허리 굽힘·상체 비틀기 등은 피하기. 짧은 실내 보행은 권장.

◉ 척추보조기(스피노메드) 착용, 척추의 안정화와 통증 완화 목적.

◉ 통증 조절을 위해 가벼운 스트레칭과 워킹, 자세 교정 중심의 물리치료 권장.

◉ 복근, 엉덩이(코어) 강화 위주의 저강도 운동 권장(골반 기울이기, 브리지, 복식호흡과 허리 안정화 운동. 걷기, 수중운동, 균형 훈련 등 각 동작은 통증 없이 가능한 범위에서 시행).

◉ 일상 복귀 후 무거운 물건 들기나 격렬한 운동 금지.

◉ 재골절 방지를 위해 골다공증 약물(칼슘, 비타민D, 필요시 골흡수억제제 등) 복용.

◉ 금연, 과도한 음주 제한, 낙상예방(미끄럼 방지, 조명 개선 등)을 권장.

◉ 물리치료(전기치료·초음파 등), 침 치료 등이 통증 완화에 도움.

◉ 통증 스트레스는 통증을 악화시킬 수 있으니 충분한 수면과 스트레스 관리.

골다공증에 좋은 음식

척추압박골절 보조기 스피노메드 착용 모습

척추압박골절 치료에 도움되는 스피노메드 착용 모습

척추후만증 예방에 도움되는 스피노메드 착용 모습

척추압박골절 통증 완화에 도움되는 스피노메드 착용 모습

위 사진을 누르시면 척추압박골절 보조기 상담이 가능합니다.

감사합니다.