척추압박골절 원인과 증상 그리고 보조기 착용

척추압박골절 원인

척추 뼈는 벽돌로 담을 쌓듯 여러 층으로 쌓여 있는데, 외부의 심한 충격(교통사고, 낙상사고 등)에 의해서 발생하기도 하지만 가장 심각한 것은 골다공증이 심해서 외부의 약한 충격, 또는 충격 없이도 척추 뼈가 위아래로 납작하게 주저앉게 되는 골다공증성 척추압박골절이 발생하기도 합니다.

◈골다공증의 원인

위절제술, 장에 발생한 만성적인 염증질환, 쿠싱병, 신경성 식욕 저하, 비타민 D 결핍, 폐경으로 에스트로겐이 감소되어 골다공증이 발생할 수 있으며, 항응고제(헤파린), 항경련제, 갑상선 호르몬, 부신피질호르몬, 이뇨제 등의 약물 치료제도 골다공증 원인이 되기도 합니다. 또한 운동부족, 과음 등도 골다공증의 원인이 됩니다.

◈골다공증의 진단

골밀도 검사(T-scores)로 진단

수치 -1 이상이면 정상, 수치 -1∼-2.5 사이면 골감소증, 수치 –2.5 이하일 경우 골다공증.

 

척추압박골절 증상

척추압박골절이 발생해도 모든 골절 환자에게 통증이 생기지는 않으며, 일상생활에 영향을 주지 않는 경우도 많이 있습니다. 약간의 뻐근함, 약간의 통증, 약간의 불쾌감 정도로 나타나는 척추압박골절의 경우(미세골절, 압박 비율이 낮은 경우) 척추압박골절이란 사실을 인지하지 못한 채 보통은 파스를 붙이거나, 침 치료를 통해 치료를 하며 일상생활을 지속합니다. 하지만 척추압박골절 통증이 심한 경우에는 움직이지 못하는 경우도 발생합니다. 누워서 몸을 돌리는 것조차 힘들어하고 특히 눕고, 일어날 때 발생하는 통증은 상당한 괴로움을 동반합니다. 그래서 척추압박골절 통증이 심한 경우의 환자는 대, 소변을 받아내기도 하고, 식사를 누워서 하기도 합니다.

 

척추압박골절 치료

척추압박골절이 발생하면 기본적으로 침상 안정의 침상보존요법(치료)을 2주~3주 정도 진행합니다. 신체의 특성상 척추압박골절은 깁스가 불가능하므로 그냥 누워 있는 것이 치료라 할 수 있습니다. 그 기간이 지나면 척추압박골절 환자의 골절 압박 비율(척추 뼈가 눌린 정도)과 골다공증의 상태를 확인하여 치료가 진행됩니다.

 

1. 보존치료

척추 압박골절이 심하지 않은 경우 침상 보존요법과 척추압박골절보조기 착용을 통해 치료를 진행합니다. 특별히 하는 것이 없는, 말 그대로 시간이 약이고 치료입니다. 골절 된 뼈는 기간의 차이는 있지만 시간이 지나면 다 붙게 되어 있습니다.

◈ 척추압박골절 보조기 종류

척추압박골절 보조기 종류는 몸통 전체를 압박하여 감싸주는 TLSO 보조기와 조끼 타입으로 발전해서 골절된 척추뼈를 안정적으로 잡아주고 지지해주는 스피노메드(SPINOMED)제품이 있습니니다. 스피노메드는 독일에서 개발되어 임삼실험을 통해 척추압박골절과 척추후만증에 상당히 좋은 결과를 얻은 제품입니다.

TLSO 보조기(좌)와 스피노메드 착용모습(우)

2. 골시멘트 시술 치료

척추압박골절 비율이 심하거나, 신경학적인 문제(극심한 통증, 마비증상, 대, 소변 장애 등)가 발생하면 골시멘트 시술을 권장합니다. 하지만 척추압박골절 비율이 심하지 않고, 신경학적인 문제가 동반되지 않은 경우라면 굳이 골시멘트 시술을 하지 않으셔도 됩니다. 골시멘트 시술을 하면 통증이 사라지고 일상으로의 복귀가 빨라진다고 하지만 모든 골절 환자에게서 통증이 사라지지는 않으며, 골다공증이 심한 환자의 경우 주변 척추 뼈의 추가 골절 위험도가 높아지는 부작용 사례도 빈번히 발생하는 것이 사실입니다.

◎ 골시멘트 시술요법 구분

◈경피적 척추성형술은 바늘을 이용하여 골절 손상된 척추 뼈에 골시멘트를 주입하는 것.

◈경피적 풍선성형술은 풍선을 이용하여 척추를 복원시키고 그 안에 골시멘트를 주입하는 것.

 

3. 골다공증 치료

골다공증이 심해 척추압박골절을 경험한 환자의 가장 심각한 문제는 2차 골절, 3차골절로 이어지며, 심한 경우 9회에 걸쳐 척추압박골절이 발생하신 분도 있습니다. 그래서 골다공증이 심한 분은 필수적으로 골다공증 치료를 병행해야만 추가골절의 위험을 낮출 수 있습니다.

◎ 운동과 음식을 통한 골다공증 치료는 골 형성 증가, 골 소실 방지, 골량을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 일광욕을 통해 비타민 D 합성을 해주고 규칙적으로 운동을 해야 합니다. 또한 칼슘이 풍부한 식사를 하시되 짠 음식은 피해야 하는데, 그 이유는 나트륨이 소변으로 빠져나갈 때 칼슘도 함께 배출되기 때문입니다. 음주, 흡연, 카페인, 패스트푸드, 탄산음료, 흰 설탕 등의 가공식품 섭취는 골다공증 치료를 위해서는 피하는 것이 좋습니다.

◈ 비타민 D 광합성 : 1주에 2회 이상, 15분 ~ 30분 정도의 걷기 운동이 좋습니다.

◎ 골다공증 약물 치료제는 골량을 유지해 주고 골량의 소실을 지연해 주는 칼슘 제제와 칼슘 섭취를 증가시키고, 골 흡수와 골 소실을 감소시키는 비타민 D, 칼시토닌, 에스트로겐, 비스포스포네이트, 불화나트륨, 부갑상선호르몬, 스트론튬 등이 골다공증 치료제로 사용됩니다. 하지만 위 제품들은 장기간 복용 시 부작용도 생기므로 반드시 의사의 진료 소견, 처방에 따르는 것이 좋습니다.

◈ 에스트로겐 부작용 : 유방암, 정맥혈전증, 뇌졸중 등이 발생.

 

척추압박골절의 후유증

젊은 층과 노년층에서 겪는 척추압박골절의 차이는 엄청난 차이가 있습니다. 기본적인 회복 기간에서도 차이가 많이 나지만 특히 노인층에서 나타나는 우울증과 근육 감소증은 노인들의 삶의 질을 떨어트리고, 일부는 척추압박골절을 제대로 치료하지 못해 척추후만증(꼬부랑 할머니)으로 진행되어 신체의 급격한 변화를 느끼게 됩니다. 또한 활동성의 감소로 인해 당뇨 수치가 올라가고 고혈압이 높아지며, 여러 가지 합병증이 발생하는 원인이 되는데, 이 모든 것이 척추압박골절의 후유증이라 말할 수 있습니다.

◈ 척추압박골절이 발생하셨다면 척추 압박골절 보조기 착용은 필수입니다.

새롭게 발전 된 척추 압박골절 보조기 스피노메드를 착용하시고 척추압박골절의 통증과 척추압박골절의 후유증에서 벗어나 건강하고 활력 넘치는 생활을 하시기 바랍니다.

척추압박골절 보조기 스피노메드

문의 010-3156-6747